第一百五十章 开颅
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次日。
上午九点。
手术室。
今天，要进行的手术，就是经颅神经节射频电凝术。
配合赵恒手术的，是器械护士田真，而站在旁边把关的，是刘子昂，疼痛科的主治医生刘海鹏，也在手术室。
这个手术，说起来其实很简单，就是在颅骨上钻一个细孔，然后将单极电凝片通过导管导入颅内，直接抵达三叉神经节所在的位置，通过微量电凝和热效应，直接破坏神经节，达到彻底止疼的目的。
但这也只是说起来简单，大脑是人体最神秘和复杂的器官，任何在颅内进行的手术，都说不上简单，都是蕴含巨大风险的。
而且最关键的是，这个手术是局麻，也就是说，手术的全程，患者都是处于清醒的状态。
想一想，要在患者清醒的状态下，钻开颅骨，直接烧熟神经。
可以说，这个手术的主刀医生，不能犯一点点错，手不能有一点点的抖动。
「医生，这个手术做了以后，我就不会疼了是吧？」
赵恒正在做术前准备的时候，半边脸毁容的化学老师患者大叔开口问道。
「嗯，这个手术的止疼效果，在所有三叉神经痛手术中，是最好的。」
赵恒点点头说道。
因为患者的身体状况，是极高危高血压加心衰两级，所以根本做不了全麻。
在只能做局麻的情况下，就必须要保持患者情绪的稳定。
是的，患者的情绪稳定，也是术前准备中，十分重要的一环。
不是所有的手术，都可以做全麻的，而且有些手术也没有必要做全麻。
每个人的体质不一样，有些人在全麻术后，会对神经和大脑，都造成一定的影响。
所以，在临床上，尤其是在麻醉科，所有麻醉医生，都有一个共识，那就是非必要的情况下，是不做全麻的。
「备皮吧。」
赵恒对站在一旁的器械护士田真说道。
「好的，赵医生。」
田真点点头，开始在赵恒选定好的头部位置，进行消毒和铺巾。
消毒和铺巾完成以后，接下来就是做局麻，然后进行钻孔了。
局麻对于赵恒来说，那很简单，所以他很快就完成了。
而接下来的钻孔，这就比较的关键了，这个钻孔的位置必须十分的精准，不然的话，在局麻的情况，不管是患者的身体状况，还是他的情绪，都不可能支持第二次的颅骨钻孔，所以这必须要一次性完成。
定了定神，赵恒手持微型颅骨钻孔机，选定了位置，由于只需要通过纤细的导管，所以，这个钻孔十分的细小。
在正式开钻之前，赵恒看了站在旁边的刘子昂一眼，刘子昂回给赵恒一个肯定的眼神。
赵恒对刘子昂点点头，心下安定了不少，按下钻孔机，高速旋转的钻头，发出十分低沉的「嗡嗡」音，钻头一点点的钻开了患者的颅骨。
….
这个过程十分的迅速，不一会，钻孔就完成了。
接下来，就是通过导管，将单极电凝针，送到颅内三叉神经节所在的位置，然后通过微型热效应，直接从根本破坏三叉神经节。
「导管。」
赵恒放下钻孔机，对田真说道。
田真连忙将连接着电子屏幕的导管，递到赵恒的手中。
赵恒接过十分纤细的导管，轻巧的从颅骨上钻孔伸入颅内，凭借脑海中对患者脑部三维成像实时模型，赵恒小心的操作着导管，一点点的到达三叉神经节的位置。
「可以了，是这。」
就在这个时候，刘子昂看到电子屏幕，很肯定的说道。
判断到达的位置，是否是三叉神经节，这也是这个手术十分重要的一环。
毕竟，在颅内，所有的神经节都长的差不多，从肉眼上看去，几乎是没有任何差别的。
这个时候，只有经验极其丰富的脑外科医生，才能正确的分辨出具体的神经。
「电凝输出1.0，0.5秒。」
赵恒点点头，对田真说道。
田真连忙在面板上设置好了参数。
「开始输出。」
赵恒又沉声说道。
田真点点头，按下输出的按钮。
嗤！
在场的几人，似乎听到很轻微的一声，这是单极电凝灼烧神经节的声音。
虽然细微，但也是存在的。
手术已经完成，赵恒长舒一口气，但他却并没有立刻将导管从颅骨空中抽出来，而是对患者问道：「现在还疼么？」
是的，这个手术就是这么的直接粗暴，做完电凝后，必须马上取得患者的反馈。
而且这种反馈，在做完神经节电凝以后，也是十分直接的。
「不疼了，不疼了。」
大叔患者喃喃的说道。
「用纱布试一下。」
赵恒又对田真说道。
「好的。」
田真点点头，用镊子夹起一块纱布，对患者大叔说道。
「现在我把纱布送到你的嘴里，你嚼几下，看看还疼不疼。」
田真说道。
「好。」
患者大叔沉声说道。
接下来，田真将纱布用镊子送到大叔的嘴里，大叔接着嚼了几下，这是为了测试是否还会因为咀嚼而触发三叉神经痛。
「现在我将纱布拿开。」
见患者大叔已经嚼了几下，田真说道。
「不疼了，一点也不疼了。」
患者大叔的声音充满了惊喜。
「可以了。」
赵恒和李子昂对视一眼，到这里，手术成功了！
赵恒完成了手术的收尾工作，正要将患者送往病房时候，患者大叔有些不放心的问道：「医生，以后我不会再疼了吧？」
「你放心，这次手术做的很彻底，你以后不会再疼了。」
赵恒点点头，十分肯定的说道。
「谢谢，谢谢医生。」
患者大叔头包着厚厚的纱布，十分激动的说道。
这三叉神经痛，像是魔鬼一样，纠缠了他十多年。
这十多年，他什么办法都试过了，就连注射强酸这种方式，他都试了，但是都没有拜托这个魔鬼。
而现在，他终于是解脱了。
看到患者大叔被送往病房，赵恒心中颇有感触。
作为医生，成就感最大的时候，就是看到患者的病痛解除的时候。
医生：我在医院捡属性.
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上午九点。
手术室。
今天，要进行的手术，就是经颅神经节射频电凝术。
配合赵恒手术的，是器械护士田真，而站在旁边把关的，是刘子昂，疼痛科的主治医生刘海鹏，也在手术室。
这个手术，说起来其实很简单，就是在颅骨上钻一个细孔，然后将单极电凝片通过导管导入颅内，直接抵达三叉神经节所在的位置，通过微量电凝和热效应，直接破坏神经节，达到彻底止疼的目的。
但这也只是说起来简单，大脑是人体最神秘和复杂的器官，任何在颅内进行的手术，都说不上简单，都是蕴含巨大风险的。
而且最关键的是，这个手术是局麻，也就是说，手术的全程，患者都是处于清醒的状态。
想一想，要在患者清醒的状态下，钻开颅骨，直接烧熟神经。
可以说，这个手术的主刀医生，不能犯一点点错，手不能有一点点的抖动。
「医生，这个手术做了以后，我就不会疼了是吧？」
赵恒正在做术前准备的时候，半边脸毁容的化学老师患者大叔开口问道。
「嗯，这个手术的止疼效果，在所有三叉神经痛手术中，是最好的。」
赵恒点点头说道。
因为患者的身体状况，是极高危高血压加心衰两级，所以根本做不了全麻。
在只能做局麻的情况下，就必须要保持患者情绪的稳定。
是的，患者的情绪稳定，也是术前准备中，十分重要的一环。
不是所有的手术，都可以做全麻的，而且有些手术也没有必要做全麻。
每个人的体质不一样，有些人在全麻术后，会对神经和大脑，都造成一定的影响。
所以，在临床上，尤其是在麻醉科，所有麻醉医生，都有一个共识，那就是非必要的情况下，是不做全麻的。
「备皮吧。」
赵恒对站在一旁的器械护士田真说道。
「好的，赵医生。」
田真点点头，开始在赵恒选定好的头部位置，进行消毒和铺巾。
消毒和铺巾完成以后，接下来就是做局麻，然后进行钻孔了。
局麻对于赵恒来说，那很简单，所以他很快就完成了。
而接下来的钻孔，这就比较的关键了，这个钻孔的位置必须十分的精准，不然的话，在局麻的情况，不管是患者的身体状况，还是他的情绪，都不可能支持第二次的颅骨钻孔，所以这必须要一次性完成。
定了定神，赵恒手持微型颅骨钻孔机，选定了位置，由于只需要通过纤细的导管，所以，这个钻孔十分的细小。
在正式开钻之前，赵恒看了站在旁边的刘子昂一眼，刘子昂回给赵恒一个肯定的眼神。
赵恒对刘子昂点点头，心下安定了不少，按下钻孔机，高速旋转的钻头，发出十分低沉的「嗡嗡」音，钻头一点点的钻开了患者的颅骨。
….
这个过程十分的迅速，不一会，钻孔就完成了。
接下来，就是通过导管，将单极电凝针，送到颅内三叉神经节所在的位置，然后通过微型热效应，直接从根本破坏三叉神经节。
「导管。」
赵恒放下钻孔机，对田真说道。
田真连忙将连接着电子屏幕的导管，递到赵恒的手中。
赵恒接过十分纤细的导管，轻巧的从颅骨上钻孔伸入颅内，凭借脑海中对患者脑部三维成像实时模型，赵恒小心的操作着导管，一点点的到达三叉神经节的位置。
「可以了，是这。」
就在这个时候，刘子昂看到电子屏幕，很肯定的说道。
判断到达的位置，是否是三叉神经节，这也是这个手术十分重要的一环。
毕竟，在颅内，所有的神经节都长的差不多，从肉眼上看去，几乎是没有任何差别的。
这个时候，只有经验极其丰富的脑外科医生，才能正确的分辨出具体的神经。
「电凝输出1.0，0.5秒。」
赵恒点点头，对田真说道。
田真连忙在面板上设置好了参数。
「开始输出。」
赵恒又沉声说道。
田真点点头，按下输出的按钮。
嗤！
在场的几人，似乎听到很轻微的一声，这是单极电凝灼烧神经节的声音。
虽然细微，但也是存在的。
手术已经完成，赵恒长舒一口气，但他却并没有立刻将导管从颅骨空中抽出来，而是对患者问道：「现在还疼么？」
是的，这个手术就是这么的直接粗暴，做完电凝后，必须马上取得患者的反馈。
而且这种反馈，在做完神经节电凝以后，也是十分直接的。
「不疼了，不疼了。」
大叔患者喃喃的说道。
「用纱布试一下。」
赵恒又对田真说道。
「好的。」
田真点点头，用镊子夹起一块纱布，对患者大叔说道。
「现在我把纱布送到你的嘴里，你嚼几下，看看还疼不疼。」
田真说道。
「好。」
患者大叔沉声说道。
接下来，田真将纱布用镊子送到大叔的嘴里，大叔接着嚼了几下，这是为了测试是否还会因为咀嚼而触发三叉神经痛。
「现在我将纱布拿开。」
见患者大叔已经嚼了几下，田真说道。
「不疼了，一点也不疼了。」
患者大叔的声音充满了惊喜。
「可以了。」
赵恒和李子昂对视一眼，到这里，手术成功了！
赵恒完成了手术的收尾工作，正要将患者送往病房时候，患者大叔有些不放心的问道：「医生，以后我不会再疼了吧？」
「你放心，这次手术做的很彻底，你以后不会再疼了。」
赵恒点点头，十分肯定的说道。
「谢谢，谢谢医生。」
患者大叔头包着厚厚的纱布，十分激动的说道。
这三叉神经痛，像是魔鬼一样，纠缠了他十多年。
这十多年，他什么办法都试过了，就连注射强酸这种方式，他都试了，但是都没有拜托这个魔鬼。
而现在，他终于是解脱了。
看到患者大叔被送往病房，赵恒心中颇有感触。
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